26/08/2020

Seguridad del ibuprofeno en pacientes con COVID-19
Mohit Sodhi , MSc a y Mahyar Etminan , PharmD a, b, c, 

 A medida que el número de casos de COVD-19 continúa aumentando, la terapia principal para aquellos con síntomas leves a moderados de COVID-19 sigue siendo la terapia de apoyo en casa y la cual  incluye el uso de analgésicos como el ibuprofeno.

Los informes recientes de un daño potencial con ibuprofeno en pacientes con COVID-19 han recibido una importante cobertura de los medios internacionales. La noticia comenzó cuando un especialista en enfermedades infecciosas en Francia informó anecdóticamente cuatro casos de niños que tomaron ibuprofeno y experimentaron un empeoramiento de los síntomas de infección por COVID-19 en su clínica. 1 Esta opinión fue pronto respaldada por el Ministro de Salud francés y la Organización Mundial de la Salud (OMS). 1 2 Otras entidades profesionales, incluidos los Servicios Nacionales de Salud y la Sociedad Farmacológica Británica, han adoptado un tono más equilibrado y la OMS ahora se retractó de su advertencia anterior contra el uso de ibuprofeno. 3

Dado que este problema estará en la mente de muchos en el futuro cercano, los médicos deben tener una idea de la fuerza y la calidad de la evidencia antes de que puedan tomar decisiones informadas sobre el uso de ibuprofeno para pacientes con COVID-19.

La evidencia epidemiológica actual no es lo suficientemente fuerte como para inferir un vínculo causal de un efecto nocivo del ibuprofeno en pacientes con COVID-19. La evidencia actual  por sí sola no debe usarse para hacer declaraciones firmes contra el uso de ibuprofeno. 

 

 Covid-19: agencia europea de drogas revisa la seguridad del ibuprofeno

BMJ 2020 ; 368 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m1168 (publicado el 23 de marzo de 2020)Cita esto como: BMJ 2020; 368: m1168

El debate sobre la seguridad de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) en el tratamiento de covid-19 ha continuado con la Agencia Europea de Medicamentos diciendo que los medicamentos podrían considerarse para tratar la enfermedad viral emergente en algunos casos.

Los comentarios de la agencia fueron motivados por las afirmaciones del ministro de salud de Francia, Oliver Veran, de que las personas que muestran síntomas de covid-19 deberían usar paracetamol en lugar de ibuprofeno, ya que esto podría empeorar la afección. 1

 

Los comentarios del ministro fueron motivados por informes en los medios franceses de que la condición de cuatro jóvenes con covid-19 se deterioró después de tomar ibuprofeno. El hospital mencionado en los informes dijo que no haría comentarios sobre tal especulación. Esto condujo a comentarios de que las advertencias sobre AINE y covid-19 se basaban en noticias falsas, a pesar de una serie de expertos que decían que el ibuprofeno y otros AINE se evitaban mejor en pacientes con covid-19 dado el perfil de seguridad de los medicamentos.

La EMA ahora ha dicho: “Actualmente no hay evidencia científica que establezca un vínculo entre el ibuprofeno y el empeoramiento de covid-19. EMA está monitoreando la situación de cerca y revisará cualquier información nueva que esté disponible sobre 

“Al comenzar el tratamiento para la fiebre o el dolor en covid-19, los pacientes y los profesionales de la salud deben considerar todas las opciones de tratamiento disponibles, incluidos paracetamol y AINE. Cada medicamento tiene sus propios beneficios y riesgos que se reflejan en la información de su producto ". 2